woensdag 19 september 2007

EBM

EBM staat voor evidence based medicine, oftewel geneeskunde gebaseerd op bewijs. Dat bewijs wordt vooral geleverd door wetenschappelijke onderzoeken, zoals een groep een 'neppe' pil (placebo) geven, en een andere groep een echte pil. Dan kun je berekenen of de pil die je wilt testen echt werkt op basis van de bestanddelen, of dat het de mensen al helpt dat ze gewoon een pil slikken. Zo zijn er veel verschillende onderzoeken die je kunt uitvoeren, en als ze goed genoeg zijn komen ze in de wetenschappelijke tijdschriften. Veel van die tijdschriften zijn tegenwoordig digitaal, en zijn verzameld in een grote database.
Afgelopen weken ben ik met mijn groepje aan het zoeken geslagen in die database om onderzoeken te vinden die antwoord gaven op de vraag die we hadden gekregen en gemaakt. We hebben geleerd hoe je de goede zoektermen invoert, en dat je veel synoniemen moet bedenken om niet een onderzoek door te laten slippen dat je toch kunt gebruiken! En dan moet je alle onderzoeken die je hebt gevonden nakijken om te kijken of ze echt bruikbaar zijn, waarna je er een stuk of vier overhoudt die je heel nauwkeurig gaat bekijken of ze wel van goede kwaliteit zijn. En uiteindelijk schrijf je dat allemaal op, met een paar mooie tabellen natuurlijk. We zijn nu aan het schrijven en alles moet volgende week af zijn. En dan is het hele startblok alweer voorbij!
Ik heb ook nog lesgegeven aan tweedejaars studenten. Eigenlijk was het meer begeleiden van hun eigen proces, aangeven waar ze nog de diepte in moeten en waar ze fouten maken. Jammer dat het maar een keer was. Onderwijs geven is niet alleen belangrijk richting studenten, maar je moet ook uitleg kunnen geven aan patienten als je dokter bent. En geneeskunde is nog altijd een vak waarin heel veel via mondelinge kennisoverdracht gaat, dus het is goed om te leren hoe je dat moet doen.
Ik heb al heel veel zin om strakjes te gaan beginnen aan mijn semi-arts stage in Mesos Overvecht. Maar voordat ik begin moet ik nog persoonlijke leerdoelen bedenken aan de hand van de kercompetenties van de basisarts... Gelukkig schrijf ik makkelijk een hoop zinnen over eigenlijk niet zo veel! ;-)

zaterdag 1 september 2007

Fruit in de tuin

In onze tuin staan een appelboom, een perenboom en een druivenstruik. De meeste tijd van het jaar hebben we er geen last van, en in de lente geniet ik er zelfs van als ze vol staan met bloesem. Die is helaas meestal alweer binnen een week of twee verdwenen. Maar goed, in deze tijd van het jaar buigen de takken door van het fruit wat eraan hangt. Er was al een hoop naar beneden gevallen wat onrijp of juist al rot was. Ik zag de buren al afkeurend kijken naar de verspilling. Als zij die luxe hadden gehad...
Vandaag had ik warempel zin om eens aan de slag te gaan. Als eerste propte ik alle afgeknipte takken van de heg die we al weken geleden gesnoeid hadden en nu langzamerhand een composthoop aan het vormen waren, in vuilniszakken. Toen zag ik dat de druiven er zowaar nog aan hingen, en voordat de vogels me net als vorig jaar weer voor waren, ging ik met een snoeischaartje en een schaaltje aan de gang. Mooie paarse druiven in helaas niet meer altijd volle trossen kwamen gewoon uit ons eigen achtertuintje! Ik waande me bijna in Frankrijk. De groot geworden takken snoeide ik af zodat er weer wat licht op de appelboom viel. Ik plukte de reuzenappels die er nog aan hingen en ging toen naar de perenboom. Voordat er nog meer peren op onze hoofden zouden vallen als we de fietsen uit de schuur halen, besloot ik die ook maar te plukken. Hiervoor moest ik op een trapje staan. Het waren er zoveel dat ik ze maar in de wasmand deed...

En nu staat de oogst op de eetkamertafel en loop ik vandaag of morgen maar eens naar de buren, want het is veel te veel voor ons! (behalve die 5 appels dan). Ik begin een beetje te wennen aan het mooie en bijzondere van fruitbomen in de tuin, en anderszijds het werk dat het met zich meebrengt. Ik liet de boel lang zoals het was met de gedachte: ik heb er toch niet om gevraagd! Maar je hebt er toch last van als je er niets aan doet, en als je dan van lieverlee aan de slag gaat, is het toch wel leuk. Gewoon echt fruit! En volledig biologisch natuurlijk... (ik ga heus niet de moeite doen om alle nare beestjes weg te halen...)